Nomor Pendaftaran : NRPB240077

Program Studi

Pilihan 1 :
Pilihan 2 :
Pilihan 2 :

A. Data Diri

NIK : 7403184107060254
Nama Lengkap : MILNA
Tempat Tanggal Lahir : Tanjung Batu, 2007-02-03
Anak Ke : 4 dari 8 Bersaudara
Jenis Kelamin : Permpuan
Agama : Islam
Status Perkawinan : Belum Kawin
Status Tempat Tinggal : Bersama Orang Tua
Alamat : Desa Komba-Komba
Desa/Kelurahan KOMBA-KOMBA
Kecamatan KABANGKA
Kota/Kabupaten MUNA
Provinsi SULAWESI TENGGARA
No HP : 085282900930
Email : milna797@gmail.com

B. Data Orang Tua

Nama Ibu :
No HP Ibu :
Pendidikan Ibu :
Pekerjaan Ibu :
Penghasilan Ibu :

Nama Ayah :
No HP Ayah :
Pendidikan Ayah :
Pekerjaan Ayah :
Penghasilan Ayah :

Nama Wali :
No HP Wali :
Pendidikan Wali :
Pekerjaan Wali :
Penghasilan Wali :

C. Asal Sekolah

Nama Sekolah :
Alamat Sekolah :
Kota/Kabupaten :
Tahun Lulus :
Jurusan :
Status Sekolah : Swasta
Jumlah Nilai :
Jumlah Mata Pelajaran :